第106章缝合技术哪家强
小护士跟很多外科医生都搭过台。
经验也算得上比较丰富。
在她的印象里，之前几乎没有谁会选择用1號线缝合肌腱，以至於她对李西北所需要的缝线產生了误判。
毕竟肌腱张力很大，即便是深谱此道的骨科医生，通常也会选择用较粗的7號丝线缝合。
这样做有一个好处。
那就是缝合后，患者可以早期活动患肢，有助於促进康復。
同样缺点也很明显。
因为7號线比较粗，而线粗可能就会导致局部排异反应变得更加严重，从而造成肌腱粘连，影响患肢的精细活动。而採用比7號线细5个型號的1號线，儘管可以很好的避免排异问题，但却又存在不能抵抗张力的致命弱点，极易导致缝合失败，並且还存有种种问题隱患。
总得来说，是弊大於利的。
小护士不知道李西北为何会做出如此选择。
选用更细的线，也就意味著更考验缝合者的缝合方式，更需要精確到（毫米)级的进针和精確到ug（微克）的力度。
这两种缝线各有利弊。
缝合的医生需要根据自己和患者的实际情况来选择。
事实上大多数的医生都会选择抗张力更好的7號线，即便排异反应会造成局部粘连会和某些精细活动受损，但大多数还处於可以接受的范围內，问题不算是很大，毕竟这些风险都是医生在缝合前会交代给病人以及家属的事项，属於併发症的范畴，远远谈不上医疗故障。
因此在没有绝对把握的情况下。
没有哪个医生敢选择更细的1號线甚至0號线，正是出於此类原因。
缝线过细，活动后可能会造成缝线断裂，造成的后果无疑是灾难级的，那意味著缝合失败，需要再次缝合肌腱。
所以在缝合失败和出现併发症之间。
大多数医生都选择后者。
可李西北不一样。
他能在保证缝合牢固的同时很大程度避免术后併发症。
李西北將掛在右手无名指上的线剪轻轻一转，剪刀的另一个边就变魔术一样穿到大拇指上，隨即无名指和大拇指配合轻轻把线一剪，这台缝合就宣布结束了。
旁边的小护士感觉自己有被李西北的动作帅到。
“你缝的真熟练，各种器械都用得很好呢，以前怎么没见过你啊”
李西北轻轻一笑，没有在自己脸生的问题上过多阐述，只是简单回答道：“缝合久了就习惯了回答完小护士的话，李西北转而看向钢琴老师，將对方中指呈伸直位爆炸固定好后，不厌其烦的交代道。
“伤口不能沾水，手指暂时不要活动，3-5天换药复查后视情况而定。”
“那总不能一直这样竖著中指吧”
一个女人隨时隨地对人竖著中指终究是不雅观的，钢琴老师有点为难，毕竟自己优雅了这么多年。
忽然这样，还有点不太习惯。
李西北继续道：“其余手指可以適当屈伸。”
“唔，好吧.....
，
钢琴老师端著石膏走出清创室。
清创室外的两个社会女青年见状，又是一阵议论：
“看起来都伤得不轻，但处理得都好快。”
“隔壁那个美容针，虽然说慢工出细活，但这未免也太慢了吧，这边都缝完两个了，那边一个都还没出来。”
“那医生不会把缝针当刺绣了吧.....
“刺不刺绣我不知道，帮你缝的时候肯定是在绣...
“刚才进去那女的指定看走眼了，要是缝不好，她那张脸算是毁了！”
工作还在继续。
起初李西北对缝合併不是太感兴趣，但在连续缝合两例后，他改变了这种心態，自己虽然有大量缝合经验记忆不假，但那些东西毕竟都是外来的，如果不熟悉熟悉，难免以后会有操作不来的可能。
这就好不如说跟读书一样。
读书时成绩再好，但是毕业以后，隨著时间那些书本上的知识也会变得越来越生疏，最后就直接淡忘在了记忆当中。
哪怕以后再想重新拾起来。
也需要一个长久的適应过程，
嗯，技能得不停的肝才行，不能偷懒。
“带下一个病人吧。”
他扭头冲小护士说道，这感觉跟升堂审犯人似的，还挺好玩。
几分钟后，清创床上又躺上了一个年轻女人。
看上去也不过20来岁，正举著手机在刷视频。
这个病人的左侧面颊部位有个y字型伤口，据说是走路时看手机，不小心被路牙子绊了一跤，
然后就成了这样。
李西北看著这千奇百怪的病例，总算是明白，为什么別人都说急诊奇多了，一个年纪轻轻的小姑娘，脸踏马都摔成这样了，这会居然还没心没肺的躺在清创床上刷手机。
似乎对自己的伤口很不关心。
“要开始清创缝合了，请你配合下。”
李西北拉了拉自己无菌手套，將白大褂的衣袖包裹在手套內，年轻女孩不以为意地“哦”了一声，然后把手机揣进兜里闭上眼睛。
在创口周围贴上防水贴。
清创正式开始。
说来也很奇怪，年轻女子的创口很整齐，就像是用刀刻意划上去一样，深度不深但又直入真皮，达到刚好能留下瘢痕的地步！
考虑到面部皮肤的扩张力较大。
且病人日常不可避免的要產生咀嚼等动作，在採用单纯间断线结打在皮肤深处缝合真皮后，李西北採取的是单纯间断缝合加上连续缝合的方法缝合真皮而非皮內缝合。
y字两根触角至开叉的地方，同样採用了单纯间断缝合法以减少张力，最后在y字汇合至最下端，开始採用连续缝合法。
便於早期拆线。
10分钟后。
李西北已经完成了多达20针的精巧缝合，此刻年轻女孩的脸上除了黑色的线结和线头，原本那y字型的伤口已经几乎看不见了。
小护士在一旁暗暗震惊，忍不住道：“你会美容缝合啊”
李西北看著自己修復的伤口很是满意，帮年轻女子撤掉无菌幣道：“两天后来拆线，再换用胶布固定。”
理论上来说头面部的伤口需要4-5天才能拆线，李西北之所以让其提前拆线就是为了减少缝线对伤口的刺激，来减少瘢痕增生。
之后换做胶布固定，则是为了防止切口裂开。
从而形成更大瘢痕。
可年轻女孩对此好像並不在意，真的是一点也不在意，还没等李西北固定完毕就掏出手机，双手在手机屏幕上飞快游走。
处理完毕。
女孩刚走到清创室门口，却被那两个女人给拦了住。